Центр лечения головной боли и головокружения
Новая Боровая, ул. Братьев Райт, 1
Пн.-Сб. 08:00-21:00, Вс. 09:00-19:00
Оператор А1
Мигребот
Мигребот
Направления
Направления
Направления
О центре
Врачи
Симптомы
Отзывы
Контакты
Оператор А1
Новая Боровая, ул. Братьев Райт, 1
Пн.-Сб. 08:00-21:00, Вс. 09:00-19:00
Мигребот
Оборудование
Онлайн-оплата
пациентам
Новости и статьи
лечение
Позвонить

Интервенционные методы лечения

главная страница / Направления / интервенционные методы лечения

Интервенционное лечение боли в МЦ ТОМОГРАФИЯ

Что такое интервенционное лечение боли? Для чего необходимо?

Интервенционное­­­ лечение боли – это минимально инвазивные манипуляции, цель которых - прицельное воздействие на структуру-источник боли (нерв, сустав, мышечно-связочный аппарат и т.д.).
Во время данной манипуляции (локальной инъекционной терапии (ЛИТ) или «блокады») специалист по интервенционному лечению боли строго под навигацией (УЗИ/рентген) подводит иглу точно к источнику боли, с прицельным введением лекарственного препарата. За счет использования навигации значительно повышается точность, эффективность и, самое главное, безопасность процедуры.
Данные манипуляции используются в лечении подострого и хронического болевого синдрома, когда консервативное лечение уже не помогает, а для хирургического лечения – еще нет показаний.

Локальная инъекционная терапия («блокада») под УЗ-навигацией имеет свои преимущества:
· Благодаря использованию УЗ-навигации минимизируется риск непреднамеренной травматизации нерва, сосуда, иных структур;
· Препарат вводится непосредственно в очаг боли, тем самым достаточно минимального его количества для развития эффекта, что снижает риски появления осложнений от больших объемов препаратов, вводимых «вслепую» рядом с очагом болевого синдрома;
· Достигается уменьшение воспаления и отека именно в месте инъекции;
· Позволяет максимально быстро купировать болевой синдром, что в свою очередь ускоряет восстановление пациента и улучшает качество его жизни;
· После успешной блокады – возможность уменьшить количество принимаемых лекарственных препаратов от болевого синдрома, а в некоторых случаях вообще отказаться от их приема;

Блокады бывают нескольких видов:
· Диагностическая блокада – когда к источнику боли вводится только местный анестетик, на время своего действия блокируя проведение импульса по определенным нервам. Это позволяет установить источник боли в тех случаях, когда иные методы диагностики не дают точный ответ, что же болит. В дальнейшем это позволит более прицельно работать с «виновником» боли;
· Лечебно-диагностическая блокада – когда к источнику боли вводится лечебная смесь (как правило, местный анестетик и глюкокортикостероид или иной препарат). За счет использования гормона в качестве стероидного противовоспалительного препарата происходит значительное уменьшение воспаления и отека в месте инъекции, тем самым не только блокируется боль, но и лечится причина ее появления.

Перечень основных манипуляций (блокад), выполняемых специалистом по интервенционному лечению боли в нашем Центре:

Какие симптомы указывают на необходимость проведения процедуры/услуги (кому необходима) и какие заболевания можно диагностировать/лечить:

Интервенционное лечение боли может выполняться при следующей патологии:

  • Заболевания позвоночника (грыжи межпозвоночных дисков, радикулопатии, стенозы позвоночного канала, синдромы фасеточных суставов и т.д.);
  • Нейродистрофические изменения в мышцах, связках, костно-суставном аппарате (миофасциальный болевой синдром, тендинопатии, синовииты, бурситы и т.д.);
  • Поражения периферических нервов (невралгии, туннельные невропатии);
  • Головная и лицевая боль (невралгия тройничного нерва, невралгия затылочного нерва, цервикогенная головная боль);
  • Остеоартроз крупных суставов в терминальных стадиях (ВАЖНО! Блокада нервов крупных суставов применяется с целью облегчения болевого синдрома только в случаях наличия терминальных стадий остеоартроза (III-IV) - у пациентов, длительно ожидающих замену сустава, или у пациентов, которым по соматическим и возрастным причинам замена сустава не показана).

Интервенционное лечение боли выполняется в случае неэффективности проводимой адекватной консервативной терапии, или если на фоне приема препаратов развились нежелательные побочные реакции, которые снижают качество жизни или требуют прекращения лечения. Показания для выполнения интервенционного лечения боли:

1) Скелетно-мышечная (ноцицептивная) боль – сохранение интенсивности болевого синдрома выше 5 баллов по 10-балльной цифровой рейтинговой шкале боли в течение как минимум 4 недель адекватного консервативного лечения.
2) Нейропатическая боль:
- предпринята попытка лечения нейропатической боли 2-3 препаратами с доказанной эффективностью от нейропатической боли;
- срок приема каждого препарата не менее 2 месяцев с достижением максимально переносимой терапевтической дозировки препарата;
- сохранение интенсивности нейропатической боли более 5 баллов по 10-балльной цифровой рейтинговой шкале боли на фоне лечения препаратами в адекватных дозировках, или если продолжительный болевой синдром значительно ухудшает качество жизни.

Как проводится процедура/услуга

Первичный прием врача-специалиста по интервенционному лечению боли с проведением блокады под УЗ-навигацией – 45 минут
Повторный прием врача-специалиста по интервенционному лечению боли с проведением блокады под УЗ-навигацией – 45 минут

ВАЖНО! Первичный прием с проведением блокады, независимо от того, записывается пациент самостоятельно или по рекомендации от другого доктора, длится 45 минут (консультация + 15-30 минут выполнение блокады под УЗ-контролем).
Перед принятием решения о выполнении интервенционного лечения в обязательном порядке проводится консультация врача-специалиста по интервенционному лечению боли. Проводится оценка жалоб, анамнеза, проводимого лечения и наличие сопутствующих заболеваний, изучается диск с МРТ/КТ для определения оптимального доступа для выполнения блокады под навигацией, а также проводится полный нейроортопедический осмотр пациента. Оценивается тяжесть и интенсивность болевого синдрома, определяется тип боли, выявляется наличие сопутствующих психоэмоциональных нарушений, и, по возможности, выявляется наиболее вероятный источник боли для интервенционного воздействия.
Сама лечебно-диагностическая блокада под УЗ-навигацией, как правило, занимает 15-30 минут.

Порядок проведения блокады под УЗ-контролем:
· Блокада проводится в условиях стерильного манипуляционного кабинета, с мониторингом основных функций организма на время блокады – пульс, сатурация, артериальное давление;
· Пациент укладывается на кушетку в максимально удобное положение для выполнения манипуляции;
· Доктор и ассистирующий младший медицинский персонал подготавливаются к выполнению манипуляции;
· Проводится обработка места инъекции раствором антисептика;
· Выполняется местное обезболивание в области предполагаемой инъекции – инфильтрация кожи и подкожной клетчатки анестетиком быстрого действия. Это позволяет снизить к минимуму болезненные ощущения во время самой блокады;
· С помощью тонкой инъекционной иглы и под контролем ультразвука к источнику боли подводится лечебный препарат, с контролем распространения препарата в целевой зоне по УЗ-монитору;
· Периодически, при выполнении процедуры выполняются аспирационные пробы – для исключения непреднамеренного внутрисосудистого введения;
· После выполнения место инъекции повторно обрабатывается раствором местного антисептика, накладывается асептическая повязка;
· Пациент сопровождается в кабинет для наблюдения и получения дальнейших рекомендаций.

Цены на услуги

Блокада спинномозгового нерва
180 BYN
Блокада периферического нерва
180 BYN
Блокада фасеточных суставов
180 BYN
Блокада при патологии связок
180 BYN
Блокада мышцы
180 BYN
Межфасциальная мышечная блокада
180 BYN
Блокада суставных нервов
180 BYN
Блокада затылочного нерва
120 BYN
Консультация невролога-алголога (специалиста по интервенционному лечению)
80 BYN
Цены, представленные на веб-сайте, являются ориентировочными и могут быть изменены на момент оплаты. Предложение о ценах не является юридическим обязательством. Всю информацию уточняйте у администратора по телефону.
Уважаемые пациенты!

Врачи оказывающие услугу

Врач-невролог первой категории
Каралькевич Константин Сергеевич
Стаж 7 лет
18+
Братьев Райт 1

Фотогалерея

Статьи по направлению