Диагностика и лечение головокружения

Головокружение — достаточно распространенный симптом, с которым пациенты обращаются к врачу. Оно может проявляться ощущением вращения окружающего пространства, нестабильности при ходьбе, внезапной слабости или «провалов» под ногами. Часто люди списывают такие состояния на усталость, стресс или возраст. Однако в действительности головокружение нередко сигнализирует о нарушении работы вестибулярной системы, внутреннего уха или структур головного мозга.
«Центр диагностики и лечения головной боли и головокружения» специализируется на точной диагностике головокружения и подборе эффективной терапии. Здесь рассматривают не только симптом, а всю цепочку причин — от внутреннего уха до нервной системы. Такой подход особенно важен, когда головокружение повторяется или сопровождается снижением слуха, шумом в ушах или неустойчивостью.

Головокружение бывает разным по механизму возникновения. От правильного определения формы зависит дальнейшая диагностика и лечение.
Системное головокружение связано с нарушением работы вестибулярного аппарата. Пациент ощущает вращение тела или предметов вокруг себя. Чаще всего причина кроется во внутреннем или среднем ухе.
Несистемное головокружение проявляется как шаткость, предобморочное состояние, «туман» в голове. Оно может быть связано с нарушением мозгового кровообращения, приемом лекарств, тревожными расстройствами или возрастными изменениями. Отличить эти формы без специального обследования невозможно. Именно поэтому диагностика и лечение головокружения требует комплексного отоневрологического подхода.

При жалобах на головокружение стандартный осмотр у терапевта или невролога часто не дает полного ответа. Необходима функциональная оценка работы слуховой и вестибулярной системы. В кабинете диагностики головокружения используется комплекс исследований:

• вестибулометрия для количественной оценки функции вестибулярного аппарата;
• окуломоторные методы исследования вестибулярной функции: видеонистагмография (регистрация спонтанного нистагма в позиционных пробах, в провокационных пробах (проба Вальсальвы, гиперветиляционный тест, тест встряхивания головы, вибрационный тест)),
• калорическая проба (воздухом), объективная оценка вестибуло-окулярного рефлекса с помощью vHIT (видео тест импульсного движения головы) – единственное исследование, которое помогает врачу определить расстройство каждого полукружного канала внутреннего уха,
• отоакустическая эмиссия,
• тимпанометрия и аудиометрия для проверки состояния среднего уха и слуха;
• КСВП (регистрация коротоколатентых слуховых вызванных потенциалов мозга) для оценки проводимости слуховых и вестибулярных путей;
• оценка отолитовой функции с помощью вестибулярных миогенных вызванных потенциалов (цервикальных, окулярных)
• при необходимости — направление на МРТ для исключения центральных причин.

Такой подход позволяет установить точный диагноз даже в случаях, когда головокружение сохраняется месяцами без ясной причины.

Подготовка к диагностике головокружения не требует сложных действий, но соблюдение нескольких рекомендаций помогает сделать обследование максимально точным. За сутки до визита желательно отказаться от алкоголя, так как он может влиять на работу вестибулярной системы. Если принимаются препараты от головокружения или успокоительные средства, важно заранее уточнить у врача, нужно ли приостановить их прием.
В день обследования можно есть и пить в привычном режиме. Перед визитом лучше выспаться и избегать сильного переутомления. Если ранее проводились обследования — МРТ, аудиометрия, анализы или консультации других специалистов — рекомендуется взять результаты с собой. Это помогает врачу быстрее разобраться в ситуации и не повторять уже выполненные исследования.
Во время диагностики проводятся функциональные тесты, при которых возможно кратковременное усиление головокружения. Это нормальная реакция, поэтому допускается приходить на обследование в сопровождении близкого человека, если симптомы выражены. После процедуры не требуется восстановительный период, и пациент может вернуться к обычной активности.

Головокружение часто становится «диагностической загадкой» при стандартных консультациях. Без специализированного оборудования невозможно объективно оценить работу системы равновесия. В «Центре лечения головной боли и головокружения» применяется отоневрологический подход, объединяющий знания неврологии, оториноларингологии и вестибулярной физиологии. Все исследования выполняются в одном месте, без необходимости посещать разные клиники.
Лечение начинается только после выявления причины, а не симптома. Это снижает риск длительного приема неэффективных препаратов и ускоряет восстановление. В «Центре диагностики и лечения головной боли и головокружения» сети «Томография» имеется возможность проведения вестибулярной гимнастики на постурографической платформе. Тренинг на стабилоплатформе проводится инструктором-методистом для пациентов с нарушениями периферической и центральной нервной системы, с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Вестибулярная реабилитация помогает уменьшить риск падений в пожилом возрасте, улучшить баланс и устойчивость, уменьшить симптомы головокружения.
Преимущества кабинета диагностики головокружения:

• современное оборудование для диагностики: ЛОР-комбайн Otopront Basic Plus Station, видеоочки Otopront, компьютерный многофункциональный комплекс «Нейро-Аудио» от «Нейрософт», стабилоплатформа с биологической обратной связью «Стабилан»;
• врачи с узкой специализацией по вестибулярным расстройствам: врачи неврологи-отоневрологи и оториноларингологи-отоневрологи;
• комплексное обследование за 1 визит;
• быстрое получение результатов;
• комфортные условия для пожилых и тревожных пациентов;
• понятные рекомендации по лечению.

Цены, указанные на сайте, являются минимальными и могут изменяться в зависимости от специфики заболевания и квалификации врача-специалиста. Прием отдельных категорий специалистов недоступен для оплаты за счет страховой компании. Указанные цены актуальны для граждан РБ. Цены для иностранных граждан и подробную информацию уточняйте у администратора.

Уважаемые пациенты!

Мы проводим раннюю и точную диагностику при помощи самых современных и качественных аппаратов премиум-класса

Данный сертификат выдан Клинике лечения головной боли и головокружения (ООО "Центр лечения головной боли"), входящей в сеть медицинских центров ТОМОГРАФИЯ в том, что кабинет оториноларингологии данной клиники оснащен оборудованием производства Happersberger Otopront GmbH, Hohenstein Langgasse 90 D-65329 Happersberger Otopront ENT medical technology в соответствии с действующими в Германии стандартами в диагностике и лечении оториноларингологических заболеваний.

Официальным референтным экспертом на территории Республики Беларусь в области клинического применения оборудования является доктор клиники - Смоляк Анастасия